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入职体检

时间:2014-8-23 19:39:48

入职体检是专项体检之一“放心体检代检”,旨在通过体检保证入职员工的身体状况适合从事该专业工作,在集体生活中不会造成传染病流行,不会因其个人身体原因影响他人。入职体检有相对固定的体检项目与体检标准,选择专业体检中心能保证体检质量。但由于入职体检内容较为简单,所以不能完全代替健康体检

简介

随着科技的发展,社会不断进步,生活水平的提高,一般单位都要求入职体检。 
想要入职体检顺利进行,不受其他因素干扰,在体检前做好准备工做是很有必要的.入职体检是企业为了自身生产和集体活动保障绝大多数人健康利益的基本措施,主要是为了防止传染性疾病。入职体检不能反应出自身健康水平。
对于入职体检人们一般需要了解清楚,体检前的注意事项,以免体检不合格。另外,还需要了解清楚体检流程和体检的合格标准等。

2注意事项

饮食原则

1、请于健康体检的前三天保持正常饮食。
2、体检前一天应注意休息、勿饮酒及食用高脂肪、高蛋白类食物。
3、于体检前一天晚餐后不再进食,保证空腹10-12小时抽血检验。
4. 体检的当日早晨禁食、水,做完空腹项目(抽血、腹部彩超、人体成分)后进餐。

女性注意

1、女性月经期避免做妇科、尿、便常规及经阴彩超检查,请预先通知医护人员,另行安排未检项目。
2、妊娠期间避免进行X线及妇科检查,请预先通知医护人员。
3、行妇科彩超检查前请憋尿后受检。
4、妇科及经阴彩超需在月经干净后5-7天进行,受检前一天禁阴道用药,避免性生活。

特殊人群

1、患有糖尿病、冠心病等慢性病患者,请随身携带常规(急救)药品。
2、做餐后2小时血糖者,做完空腹项目后吃二两馒头(从吃第一口计时)2小时后抽血。
3、体检时请向医生告知您的不适和曾患疾病,以便注意重点检查、综合分析和评估。

体检流程

咨询并选项(个人在接诊台、集体在信息部,可电话预约)
缴费
接诊台领取体检通知单或体检表
餐前检查【抽血、腹部彩超、人体彩超】
就餐
各科检查
彩超(子宫、附件、前列腺)
核对体检项目
将体检通知单或体检表交回接诊台 。
体检结果一般三天后可领取[1] 

体检机构的选择

1.应选择数据最精确的体检中心。数据的精确度取决于体检采用的设备、仪器、试剂以及医师的经验。
2.项目的选择最能体现WHO的要求。WHO五项原则是:
(1)社区疾病发病率高;
(2)筛查的疾病有意义;
(3)筛查及治疗后可减少残障和死亡率;
(4)筛查的疾病具有有效的治疗方法;
(5)筛查的方法具有高敏感度、准确度和费用低。
3.应选择检查最专业的体检中心
(1)一定要医检分离,避免交叉感染。因此建议大家做体检尽量不要去医院和病人用同样的设备进行检查。
(2)检查医师的操作水准和从业经验。
4.应选择后期服务最好的体检中心
体检不是目的,后期的健康促进和健康管理最重要,一般医院的体检很难做到这一点;除了世界三大健检机构外,一般的体检中心也不是很专业。
必须空腹去医院抽血化验, 规定二甲医院以上在有效, 或公司指定的医院, 现在是98--108元之间

3预备体检编辑

现在有不少入职的员工,都需要在正式上岗前做一次常规的健康检查。而往往,岗前的入职体检却也暴露出了不少的问题,例如,最近一名即将成为小学教师的师范学校毕业生在入职体检中被查出疑似肺结核,进一步检查诊断为陈旧性肺结核。如果是活动性肺结核,一时难以治愈,这名毕业大学生的工作很可能因此泡汤;一名考上交警岗位的准公务员因裸视力未达标而被刷下来,如果能早一点发现进行对症治疗,他现在已经成功走上工作岗位了;一名商贸专业毕业生在入职体检项目中检出尿蛋白异常,进一步检查诊断为慢性肾盂肾炎,已出现肾功能衰退,目前依靠血透生存,工作自然也没戏了……[2] 
等等等等这些事件,都充分的体现了入职前预备体检的重要性,由此,体检中心主任蒋永宝建议,求职者应聘前不妨先做一次预备性的健康体检,对自己的身体状况有一个大致的了解。一旦发现严重的疾病,求职者也有相对充裕的时间进行治疗。

4体检项目

一般项目

1.抽血
化验 (均使用一次性真空负压采血管)
2.血常规18项
检查有无贫血、炎症、血液病等。红细胞数目(RBC)、白细胞数目(WBC)、血小板数目(PLT)、血红蛋白(HGB)、中间细胞数目(Mid#)、淋巴细胞数目(Lymph#)、粒细胞数目(Gran#)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、平均血小板体积(MPV)、红细胞分布宽度(RDW)、红细胞压积(HCT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)、淋巴细胞百分比(Lymph%)、粒细胞百分比(Gran%)、中间细胞百分比(Mid%)共18项检查结果 。可以发现贫血、炎症、止血异常、血液病和肝、脾的病变及临时性感染。
3.肝功能
谷丙转氨酶(ALT)检查肝功能最直接的指标
4.血型
血型检查
5、胸部透视也就是常说的X光检查,主要是肺部健康状况进行检查。这里要提醒那些计划怀孕或已经怀孕的人群,不要做胸透,这对孩子对健康有副作用。
6、内科检查主要是医生进行按压、听诊检查心、肝、肺、脾、肾、胆囊进行系统检查。
7、外科检查医生通过看、触摸检查皮肤、脊椎等是否有病变。[3] 
8、血尿常规血尿常规检查。

科室项目

1.心电
检查心脏最常用的方式。心电反应性疾病检查尤其对心律失常是最准确的诊断方法,对心肌缺血和其他非循环系统疾病,如低血钾和甲亢也有一定的诊断意义。
2.胸透
心、肺、膈疾病检查
3.以下任选一项
A.内科
心、肺、肝、脾、胆囊、神经系统检查等
B.眼科
视力眼睑结膜眼球色觉眼底、裂隙灯检查等。其中通过裂隙灯检查可以发现全身其他部位病变所引起的眼底变化。如:糖尿病、高血压等。

实验室检查

乙肝五项(由乙肝表面抗原调换)
确定是否感染乙肝病毒及是否对乙肝有免疫力,提示病毒是否复制。
2009年12月29日上午,卫生部就体检中乙肝病毒检测有关问题召开了媒体通气会。卫生部新闻发言人毛群安表示,卫生部拟于近期制定取消入学、就业体检中“乙肝五项”(即乙肝两对半)检查有关政策。明确禁止将携带乙肝病毒作为限制入学、就业的条件。目前,乙肝病毒携带者在入学、就业时受到限制和不公平待遇问题仍然较为突出。为了妥善解决这一问题,有关部门已经对乙肝病毒携带者是否影响他人健康进行了周密论证、慎重决策,拟于近期制定此项政策。
目前国家已经全面禁止用人单位和体检机构在体检中要求两对半项目(即乙肝五项),只要求肝功能正常即可。
可是目前还有一些小公司会有这方面要求,如遇到这方面问题,可寻求法律援助,在世界上,乙肝携带者可以从事任何行业,这个是中国的认知目前与国际上对乙肝认知的一些差距。

5参考标准

第一条风湿性心脏病心肌病冠心病先天性心脏病、克山病等器质性心脏病,不合格。先天性心脏病不需手术者或经手术治愈者,合格。遇有下列情况之一的,排除心脏病理性改变,合格:
(一)心脏听诊有生理性杂音;
(二)每分钟少于6次的偶发期前收缩(有心肌炎史者从严掌握);
(三)心率每分钟50-60次或100-110次;
(四)心电图有异常的其他情况。
第二条血压在下列范围内,合格:收缩压90mmHg-140mmHg(12。00-18。66Kpa);舒张压60mmHg-90mmHg(8。00-12。00Kpa)。
第三条血液病,不合格。单纯性缺铁性贫血,血红蛋白男性高于90g/L、女性高于80g/L,合格。
第四条结核病不合格。但下列情况合格:
(一)原发性肺结核继发性肺结核结核性胸膜炎临床治愈后稳定1年无变化者;
(二)肺外结核病:肾结核骨结核、腹结核、淋巴结核等,临床治愈后2年无复发,经专科医院检查无变化者。
第五条慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、支气管扩张、支气管哮喘,不合格。
第六条严重慢性胃、肠疾病,不合格。胃溃疡或十二指肠溃疡已愈合,1年内无出血史,1年以上无症状者,合格;胃次全切除术后无严重并发症者,合格。
第七条各种急慢性肝炎,不合格。乙肝病原携带者,经检查排除肝炎的,合格。
第八条各种恶性肿瘤和肝硬化,不合格。
第九条急慢性肾炎慢性肾盂肾炎多囊肾、肾功能不全,不合格。
第十条糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等内分泌系统疾病,不合格。甲状腺机能亢进治愈后1年无症状和体征者,合格。
第十一条有癫痫病史、精神病史、癔病史、夜游症、严重的神经官能症(经常头痛头晕、失眠、记忆力明显下降等),精神活性物质滥用和依赖者,不合格。
第十二条红斑狼疮、皮肌炎和多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎类风湿性关节炎等各种弥漫性结缔组织疾病,不合格。
第十三条晚期血吸虫病,晚期血丝虫病兼有橡皮肿或有乳糜尿,不合格。
第十四条颅骨缺损、颅内异物存留、颅脑畸形脑外伤后综合征,不合格。
第十五条严重的慢性骨髓炎,不合格。
第十六条三度单纯性甲状腺肿,不合格。
第十七条有梗阻的胆结石或泌尿系结石,不合格。
第十八条大动脉炎血管闭塞性脉管炎雷诺氏病,不合格。
第十九条淋病梅毒软下疳性病性淋巴肉芽肿尖锐湿疣生殖器疱疹,艾滋病,不合格。
第二十条双眼矫正视力均低于0.8(标准对数视力4.9)或有明显视功能损害眼病者,不合格。
第二十一条双耳均有听力障碍,在佩戴助听器情况下,双耳在3米以内耳语仍听不见者,不合格。
第二十二条未纳入体检标准,影响正常履行职责的其他严重疾病,不合格。[4] 

6存在弊端

存在歧视

小三阳和某些与从业无关的疾病,以及残疾人,在入职体检时都担心 歧视。残障歧视、健康歧视等问题在现实就业中屡见不鲜。2003年的周一超杀人案,就是这种歧视引发的恶性案件。周一超一个贫困的优秀大学毕业生,公务员考试笔试、面试均名列前茅,但是由于在体检中查出“小三阳”而被拒之门外,愤怒的他向负责招录的工作人员举起了刀。
2005年1月20日,由人事部、卫生部下发的《公务员录用体检通用标准(试行)》正式实行,乙肝病毒携带者终于跳出了被禁之列。
据统计,我国乙肝病毒携带者人数近1亿,如此庞大的人群却因为社会的偏见,面临着就业求职的种种危机。根据2005年1月中华医学会发布的《中国乙肝患者生存和治疗现状调查报告》显示,超过五成的乙肝患者因为乙肝失去了理想的工作和学习机会,47%的患者担心单位如果发现他们患有乙肝后会失去工作。
北京益仁平中心总协调人、乙肝公益网站“肝胆相照论坛”负责人陆军先生介绍,因为很多人对乙肝的不了解而导致歧视蔓延。尽管反乙肝歧视的运动和呼声这些年一直没有停止过,但是由于偏见的根深蒂固,还是有太多的歧视存在着。

作假现象

北京上海、深圳等地,多年前就有这样一个族群,例如:“放心体检代检”他们的职业就是帮助在入学、就业时领到一张“合格的健康体检表”。他们进出各大医院,在抽血化验室伺机替代委托人出场,让自己的血被化验室抽走。人们对这一族群称之为“代检”族。近年以“放心体检代检”最为出名!大多数战友都找过他们代理入职体检作弊业务。

7禁查乙肝

国家法律禁止查乙肝五项更不能查DNA .2010年1月21日卫生部等三部委发布了《进一步维护乙肝表面抗原携带者入学和就业权利的意见(征求意见稿)》,明确规定,取消入学、就业体检中的乙肝五项检查,同时,各级医疗卫生机构也不得在入学、就业体检中提供乙肝五项检查服务。此项规定一出在乙肝歧视这一话题上,是否能减轻。
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